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중대 질병보험 의료실비보험

박정서
03.05 23:05 1

이에일부 생보사들은 최저보증 준비금의 일부를 매일 시장가치로 평가, 시장에서 거래되는 파생상품을 이용해 반대 거래하는 중대 질병보험 의료실비보험 형식의 ‘동적헤징(Dynamic Hedging)’ 방식으로 리스크를 관리하고 있다.

최근국회 본회의를 통과한 보험업법 일부개정안에 따라 이르면 7월부터 보험사로부터 손해사정업무를 위임받은 사정사나 손사법인이 보험사에게만 사정서를 내주던 것을 계약자, 피보험자, 보험금청구권자(수익자)에게도 중대 질병보험 의료실비보험 제공해야 한다.
다음으로금감원은 보험사기 적발 금액의 증가율이 보험사기 규모의 증가 중대 질병보험 의료실비보험 추세와 동일하다고 가정해 지난해 누수 규모를 추정했다.
한편신정원은 11월 중 중대 질병보험 의료실비보험 금융위원회와 함께 ‘내보험다보여’ 시연을 계획하고 있다.

변액보험은투자실적에 따라 나중에 받는 보험금 액수가 달라지는 상품이어서 그동안 예금자보호 대상에서 중대 질병보험 의료실비보험 제외됐다.

최근손보업계에 따르면 지난해 메리츠화재 등 12개 손보사에 보험모집, 유지관리 문제로 금융감독원과 개별 손보사에 접수된 민원은 1만1082건으로 전년 대비 중대 질병보험 의료실비보험 13.7% 감소했다.

12일금융감독원에 따르면 올해 상반기(1∼6월) 보험사기 관련 적발금액은 3천480억원으로 집계됐다. 이는 작년 같은 기간보다 12.1% 증가한 중대 질병보험 의료실비보험 것으로 사상 최대치이다.
금감원은현재 올해 상반기 보험사기적발금액을 집계하고 있는데 중대 질병보험 의료실비보험 허위·과다진단은 5%, 입원은 2% 정도 늘어난 것으로 알려지고 있다.
지난10월 26일 중대 질병보험 의료실비보험 더불어민주당 김영주 의원은 현행법령 상 실손의료보험에 대한 중복계약 체결 여부 확인 의무 위반시 과징금 및 과태료를 부과하는 조항을 신설하는 내용의 법안을 발의했다. 해당 개정안은 발의 다음날인 27일 정무위에 회부됐다.
개정안에대한 중대 질병보험 의료실비보험 의견은 입법예고 기간에 우편이나 팩스, 국토부 홈페이지(www.molit.go.kr)로 제출하면 된다.

우선이번 작업의 핵심인 판매책임부터 제동이 걸렸다. 기존 GA를 판매회사로 전환시켜 불완전판매에 대한 1차적 배상책임을 지우려던 초반 분위기와 달리 현재는 보험사와 중대 질병보험 의료실비보험 판매회사가 공동으로 책임지는 안이 유력하게 검토되고 있다.

AIG,에이스손해보험이 각각 2.05일, 2.02일로 가장 오래 걸린 반면 메리츠화재와 중대 질병보험 의료실비보험 현대해상이 각각 0.5일, 0.79일만에 보험금을 지급해 가장 빠른 것으로 나타났다.
모집제도의선진화와 정당한 보험금 지급 관행을 확립, 소비자 신뢰를 제고하고 국민 실생활과 밀접한 상품에 대한 감리 등 소비자보호 중심 검사를 강화할 중대 질병보험 의료실비보험 계획이다.

온라인쇼핑몰에서 보험 중대 질병보험 의료실비보험 판매를 허용하고, 온라인을 통한 보험가입절차도 간소화시키기로 했다. 필요할 경우 자본금 요건도 완화한다는 생각이다.

금감원은보험사의 보험금 지급 의무 중대 질병보험 의료실비보험 여부를 판단하는 것은 법령에 따른 금감원의 고유 권한이며 신속한 분쟁조정을 위해 구두로 권고하고 있다고 설명했다.
유지관리민원 역시 보험료수납, 계약변경, 보험갱신, 해약·만기환급금 안내 등에서 발생하는 경우가 많아 팍팍해진 가계 살림살이와 중대 질병보험 의료실비보험 연동되는 경향이 강하다.

아울러이 자리에선 그동안 물밑으로 가라앉았던 보험사의 외국인환자 중대 질병보험 의료실비보험 유치 허용을 재추진하는 계획도 거론됐다.
금감원관계자는 “보험료를 산출하고 비교하는 행위는 보험계약에 관한 사항의 비교·공시에 해당하는 것이라는 금융위원회의 법령 해석도 있다”며 “이 해석에 따라 비교공시는 생·손보협회만 가능하고 제3자가 보험계약에 관한 사항을 비교·공시하는 경우에는 협회를 통해 제공받은 정보만을 비교·공시할 수 있기 때문에 중대 질병보험 의료실비보험 GA도 이에 해당한다고 볼 수 있어 검토하는 것”이라고 말했다.

스마트단속시스템은 터널 양방향에 2대씩 설치된 지능형 CCTV를 통해 달리는 차량의 번호판을 자동 인식하는 기능을 갖추고 있다. 적발된 차량 위반자에게는 범칙금 3만원과 벌점 중대 질병보험 의료실비보험 10점이 부과된다.

업계관계자는 “현재 판매중인 전기차보험은 엄연히 전용상품이 아니다”며 “급증하고 있는 전기차 수요에 중대 질병보험 의료실비보험 맞춰 전용상품 개발을 서둘러야 한다”고 말했다.
특히손사업계는 ‘다른 법령에서 금지하는 행위와 관련된 분야에 대해 민간자격을 신설할 수 없다’고 규정한 자격기본법 제17조제1항에 중대 질병보험 의료실비보험 주목하고 있다.

특히보험료 설정기준인 표준이율이 폐지된 영향으로 중대 질병보험 의료실비보험 눈앞의 점유율 확대를 겨냥한 가격덤핑이 나타날 수 있다는 얘기다.

유지수수료를지급하는 보험사 관계자는 “보험료 납입이 면제 되도 보험사에선 대신 납입을 해주는 형태로 적립금은 계속 쌓이게 된다”며 “유지수수료에는 계약자를 위한 서비스와 관리부분도 포함돼 있기 때문에 수수료를 지급하고 있다”고 중대 질병보험 의료실비보험 밝혔다.

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